【主持人】市民，您好！歡迎您參加12345政務服務便民熱線“領導接聽日”活動，今日接聽您電話的領導是永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能，下面有請劉主任與您進行直接通話。

來電一：

【周女士】我想咨詢民間從事中醫(yī)工作人員大多是沒有學歷的人員，如何取得執(zhí)業(yè)資格？

【永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能】周女士，您好！民間從事中醫(yī)的一批人員如何取得合法的執(zhí)業(yè)資格，國家針對沒有學歷人員不能參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的問題，國家衛(wèi)生部2007年下發(fā)了52號令，按照52號令考試通過人員便視同取得中專文憑，滿五年后就可以參加助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。目前我們按照國家衛(wèi)生部下發(fā)的52號令每年都組織民間確有專長和師承人員參加考試。每年9月份省中醫(yī)藥管理局下發(fā)通知，10月份報名確定，12月組織考試。報考的具體條件是：

（一）師承人員報考條件

1.師承人員應當具有高中以上文化程度或者具有同等學力，并連續(xù)跟師學習滿 3 年。

2.師承人員的指導老師應當同時具有下列條件：

（1）具有中醫(yī)類別中醫(yī)或者民族醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

（2）從事中醫(yī)或者民族醫(yī)臨床工作 15 年以上，或者具有中醫(yī)或者民族醫(yī)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格；

（3）有豐富的臨床經(jīng)驗和獨特的技術(shù)專長；

（4）在醫(yī)療機構(gòu)中堅持臨床實踐，能夠完成教學任務。

3.師承人員應當與指導老師簽訂國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)規(guī)定的師承關(guān)系合同；師承關(guān)系合同應當經(jīng)縣級以上公證機構(gòu)公證；指導老師同時帶教師承人員不得超過兩名。

（二）確有專長人員報考條件

1.依法從事傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐 5 年以上；

2.掌握獨具特色、安全有效的傳統(tǒng)醫(yī)學診療技術(shù)。

感謝您對我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時也感謝您對我單位提出寶貴意見。

來電二：

【陳女士】我想咨詢計劃生育獎勵如何申報？

【永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能】陳女士，您好！根據(jù)省里的統(tǒng)一安排今年的計劃生育“兩扶”（特別扶助、獎勵扶助）工作將于2024年2月20日前完成資格確認，請廣大符合要求的群眾積極申報，首先是個人自愿申請，其次帶上相關(guān)身份證明（身份證、戶口簿、結(jié)婚證）、資格證明（獨生子女父母光榮證或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道開具的證明等）到屬地的村居和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）按程序申報，我們也會要求基層工作人員認真仔細，加強宣傳，爭取不漏一人的開展好此項工作。

感謝您對我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時也感謝您對我單位提出寶貴意見。

來電三：

【劉女士】我想咨詢新冠感染患者如何退費？

【永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能】劉女士，您好！

一、退費政策

1.對于 2022 年 7 月 1 日到 12 月 7 日期間入院的新冠患者救治費用個人負擔部分,按“乙類甲管”政策執(zhí)行。

2.入院時間在 2022 年 12 月 8 日至 2023 年 3 月 31 日之間的新冠相關(guān)患者,根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》(詳見國衛(wèi)辦醫(yī)急函〔2023〕4 號)或《湖南省新型冠狀病毒感染重癥救治專家建議》(詳見湘肺炎防指綜發(fā)〔2022〕134 號)或《湖南省新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案(2022 年第二版)》(詳見湘中醫(yī)藥函〔2022〕91 號)中所列相關(guān)醫(yī)療項目,按政策予以補助。

二、退費程序

各醫(yī)療機構(gòu)收到財政補助資金 15 個工作日內(nèi),由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門主動聯(lián)系新冠患者或其家屬,按照《新冠患者住院救治費用個人負擔符合診療方案部分退費金額審核確認明細表》確認的退費金額,原則上由原收費渠道退付給患者本人或其家屬。確實無法由原渠道退付的,憑患者本人或家屬出具的《新冠患者住院救治費用個人負擔符合診療方案部分退費申請憑證》予以轉(zhuǎn)賬支付（補助方式原則上不采取現(xiàn)金補助）。

三、新冠患者住院救治費用個人負擔符合診療方案部分退費申請憑證

1.患者本人(及代辦人)身份證復印件;

2.患者本人(或代辦人)銀行卡復印件,并提供銀行卡號和開戶行信息;

3.原始出院收費發(fā)票(如為復印件,需當?shù)蒯t(yī)保結(jié)算單為原件);

4.醫(yī)保結(jié)算清單(如為復印件,在醫(yī)保系統(tǒng)查詢后標注“與系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致”,并加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)公章視為原件)。

感謝您對我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時也感謝您對我單位提出寶貴意見。

來電四：

【熊女士】我想咨詢甲流和乙流會不會重復感染，重復感染會不會加重病情，什么樣的人群需要吃奧司他韋？

【永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能】熊女士，您好！

1.冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，包括甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等等，這些病原體感染以后，建立的免疫力都不持久，所以可以出現(xiàn)反復感染，并且他們之間也沒有交叉免疫，所以不同病原體可以同時或者交替感染。

2.針對這種情況，短時間內(nèi)的重復感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一個病原體的感染再次感染以后常常表現(xiàn)比較輕，但是不同病原體感染可能就加重病情，或者病情惡化，尤其容易導致上呼吸道黏膜屏障損害以后，還可能激發(fā)細菌感染等等。在這種情況下，我們要高度重視易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基礎病的人，還有嬰幼兒等。

3.在呼吸道傳染病比較常見的情況下，我們建議大家要做好個人防護，如果出現(xiàn)上呼吸道感染的一些癥狀，要及時進行鑒別診斷。這里主要是要進行病原診斷，因為我們現(xiàn)在有病原治療的藥物，包括流感，我們有抗流感藥，剛才你提到的奧司他韋、瑪巴洛沙韋等等，包括新冠也有針對性的抗病毒藥物，包括支原體、衣原體等等都有相應的病原學的治療，通過病原學治療可以有效縮短病程，降低進一步傳播風險、降低住院和重癥風險。當然，在這里對老年人有基礎病的人群，像新冠、流感都可以導致這些基礎病人群病情惡化，激發(fā)細菌感染導致的進一步病情的加重，所以對這類人群要更加關(guān)注，早期干預、早期診斷。

感謝您對我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時也感謝您對我單位提出寶貴意見。

來電五：

【張先生】我想咨詢冷水灘區(qū)哪里可以學習急救知識，是否需要收費？

【永州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任劉建能】張先生，您好！

一、必須要到有資質(zhì)的機構(gòu)參加規(guī)范化的培訓，我市現(xiàn)有現(xiàn)場救護培訓基地醫(yī)院25家、培訓導師498人，覆蓋市縣兩級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（雙牌中醫(yī)醫(yī)院除外）。

二、目前，我市對社會公眾進行急救知識培訓是自愿、免費的。只要攜帶本人身份證前往基地醫(yī)院預約，通過培訓，經(jīng)理論考試和操作考核合格后，可取得現(xiàn)場救護第一目擊者電子合格證書。全市累計已有5萬余人取得此合格證書。

三、培訓的內(nèi)容主要有：

1.呼吸心跳驟停的識別、胸外按壓和人工呼吸等心肺復蘇術(shù)；

2.自動體外除顫儀等急救設備的使用；

3.氣道異物梗阻解除；

4.創(chuàng)傷止血、包扎，骨折固定；

5.搬運、護送患者；

6.中毒的識別、處置和防護；

7.其他相關(guān)知識和技能。

在此，也歡迎全市各機關(guān)企業(yè)事業(yè)單位、人民團體及廣大社會公眾積極參與急救知識培訓，提升自救互救能力。

感謝您對我單位工作的關(guān)注、支持和理解，同時也感謝您對我單位提出寶貴意見。