一、制定《實(shí)施方案》的依據(jù)及背景

在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào)）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)〔2017〕84號(hào)）印發(fā)后，為全面貫徹落實(shí)兩個(gè)文件的精神，全面提升我市的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，由市發(fā)改委起草的工作落實(shí)方案。

二、《實(shí)施方案》的主要內(nèi)容解析

（一）全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。一是降低準(zhǔn)入門檻。對(duì)信用良好的企業(yè)法人，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可。民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依法向所在地縣區(qū)民政部門申請(qǐng)登記，可在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。二是精簡(jiǎn)行政審批。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項(xiàng)目審批流程整合為項(xiàng)目審批、用地審批、規(guī)劃報(bào)建、施工許可4個(gè)階段，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批機(jī)制。三是鼓勵(lì)社會(huì)力量和外資通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。

（二）大力提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。一是推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)城市新舊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),凡新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)，必須按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；二是提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力。加大敬老院護(hù)理型床位建設(shè)，鼓勵(lì)農(nóng)村敬老院公建民營(yíng)，落實(shí)現(xiàn)有村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)、農(nóng)村幸福院、村級(jí)五保之家的服務(wù)；鼓勵(lì)建設(shè)農(nóng)村自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；三是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式。健全四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)和智能化養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新；四是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

（三）切實(shí)增強(qiáng)政策保障能力。一是按照湘政辦發(fā)〔2017〕84號(hào)文件要求，完善我市土地支持政策、財(cái)政支持和稅收優(yōu)惠政策；二是落實(shí)高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度，落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼與運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度；三是提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)，將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)作為職業(yè)培訓(xùn)和促進(jìn)就業(yè)的重要內(nèi)容。

（四）加強(qiáng)監(jiān)管和組織實(shí)施

一是加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)失信“黑名單”制度，并定期向社會(huì)公布，二是強(qiáng)化安全監(jiān)管。加強(qiáng)老養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全事中事后監(jiān)管，適時(shí)開展集中專項(xiàng)整治，強(qiáng)化火災(zāi)事故倒查追責(zé)；三是強(qiáng)化資金監(jiān)管。規(guī)范運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放方式，加強(qiáng)政府補(bǔ)貼資金和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)保資金使用監(jiān)管，確保政府補(bǔ)貼資金用到實(shí)處。

永州市發(fā)改委
2019年5月15日