YZCR-2023-01005  

永政辦發(fā)〔2023〕9號

永州市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《永州市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)若干措施》的通知

各縣市區(qū)人民政府，各管理區(qū)，永州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)，市人民政府各辦委局、各直屬機構(gòu)：

《永州市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)若干措施》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真抓好貫徹落實。

永州市人民政府辦公室

2023年7月13日 

永州市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)若干措施

為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)決策部署和省委、省人民政府工作要求，加快推動我市基本養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<湖南省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案（2022—2025年）>的通知》（湘政辦發(fā)〔2022〕68號）等文件精神，結(jié)合我市實際，提出如下措施。

一、制定落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。各縣市區(qū)人民政府（含管理區(qū)、永州經(jīng)開區(qū)管委會，下同）、市直各有關(guān)部門要嚴(yán)格落實《永州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》（見附件）。各縣市區(qū)人民政府要在2023年10月底前，對照《永州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》制定并發(fā)布本地具體服務(wù)清單，明確服務(wù)對象、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及支付責(zé)任等，縣級清單應(yīng)涵蓋市級清單服務(wù)項目，且覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不得低于市級清單要求；要認(rèn)真抓好清單的組織實施，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，適時調(diào)整清單項目，及時公開發(fā)布。鼓勵有條件的縣市區(qū)建立基本養(yǎng)老公共服務(wù)清單年度發(fā)布制度。（責(zé)任單位：各縣市區(qū)人民政府，市直相關(guān)單位）

二、建立精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機制。開展老年人能力綜合評估，組織老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查摸底。依托信息網(wǎng)絡(luò)平臺，推動老年人醫(yī)保、社保、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等數(shù)據(jù)共享，建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機制。依托社區(qū)、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)站點，通過社工志愿者向高齡、獨居、空巢、留守、失能、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人開展探訪關(guān)愛服務(wù)，實現(xiàn)100%全覆蓋。落實現(xiàn)有老年人能力、健康、殘疾、照護(hù)等相關(guān)評估制度，實現(xiàn)老年人精準(zhǔn)“畫像”基礎(chǔ)上的分類保障。探索建立每年一次集中評估、日常按需評估的動態(tài)工作機制，2023年底前，落實全省統(tǒng)一、結(jié)果互認(rèn)的老年人能力綜合評估制度，科學(xué)確定老年人能力等級，作為其享受基本養(yǎng)老服務(wù)補貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、享受長期護(hù)理保險待遇等的依據(jù)。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市人社局，各縣市區(qū)人民政府）

三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建。新建住宅小區(qū)要將配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入公共服務(wù)配套用房計劃，按照30平方米/百戶且每處最小規(guī)模不少于350平方米的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配建，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。相關(guān)配建要求應(yīng)納入地塊規(guī)劃條件和國土出讓合同，自項目竣工驗收合格之日起3個月內(nèi)，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及有關(guān)建設(shè)資料全部無償移交所在地的縣市區(qū)人民政府，由當(dāng)?shù)乜h級民政部門統(tǒng)籌使用并履行監(jiān)管職責(zé)。養(yǎng)老服務(wù)用房不達(dá)標(biāo)的老舊小區(qū)和已建成居住區(qū)，要通過改造補建、政府回購、租賃、置換等方式，按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。各縣市區(qū)要制定新建住宅小區(qū)、老舊小區(qū)和已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建具體工作方案，支持利用綜合服務(wù)設(shè)施開展養(yǎng)老服務(wù)，支持養(yǎng)老機構(gòu)利用配套設(shè)施提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，支持養(yǎng)老機構(gòu)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺管理運營。到2025年，實現(xiàn)以老年人生活服務(wù)小區(qū)為核心的15分鐘基本養(yǎng)老服務(wù)圈，并通過養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，鏈接專業(yè)機構(gòu)、隊伍，及時有效滿足老年人醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)、全托、日托以及助餐、助潔等服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局，各縣市區(qū)人民政府）

四、補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。加大資源整合和場地利用，加快形成以“一鄉(xiāng)一陣地、一村一場所”為支撐的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)格局，打造“四助五有”（助餐、助安、助醫(yī)、助娛，有場所、有設(shè)備、有經(jīng)費、有隊伍、有制度）養(yǎng)老體系。對“關(guān)停并轉(zhuǎn)”后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院進(jìn)行達(dá)標(biāo)改造，升級為區(qū)域綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心，充分利用農(nóng)家大院、閑置校舍和民房等資源，配套村級互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸到村級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和居家老年人，引導(dǎo)城市養(yǎng)老機構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)開展掛鉤幫扶，鼓勵優(yōu)質(zhì)的品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)拓展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場。整合農(nóng)村閑置設(shè)施，組織農(nóng)村留守婦女、低齡健康老年人等，發(fā)展農(nóng)村自助互助養(yǎng)老服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市鄉(xiāng)村振興局，各縣市區(qū)人民政府）

五、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）規(guī)劃納入《永州市國土空間總體規(guī)劃（2021-2035年）》，合理確定設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模以及布局。根據(jù)《永州市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，大力實施公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)能力提升行動，新建、改擴(kuò)建縣級特困人員失能照護(hù)機構(gòu)和區(qū)域性中心敬老院，加大護(hù)理型床位改造力度，增設(shè)失智老年人照護(hù)專區(qū)。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)，發(fā)展集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。所有養(yǎng)老機構(gòu)的用水、用電、用氣（燃?xì)猓┌淳用裆铑悆r格執(zhí)行。到2025年，每個縣市區(qū)（不含管理區(qū)、永州經(jīng)開區(qū)）至少有1所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)、1所具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員失能照護(hù)機構(gòu)（150—500張床位），2—4所區(qū)域性中心敬老院（100—150張床位），4個以上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（10—50張床位）。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)改委、市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市衛(wèi)健委、市退役軍人事務(wù)局，各縣市區(qū)人民政府）

六、推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度，對已建成但未達(dá)到消防安全標(biāo)準(zhǔn)的公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)由縣級民政部門聯(lián)合住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、消防部門開展全方位檢查，提出整改意見，進(jìn)行建筑消防設(shè)施改造，配備消防器材，按照消防安全標(biāo)準(zhǔn)驗收合格后方可投入使用。全面推進(jìn)縣域內(nèi)特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)“縣級統(tǒng)籌統(tǒng)管”，建立入住評估管理制度，明確入住條件和排序原則，提升失能老年人照護(hù)能力。公辦養(yǎng)老機構(gòu)要在滿足有入住意愿特困人員“應(yīng)住盡住”的前提下，向社會老年人開展養(yǎng)老服務(wù)，并根據(jù)入住特困人員數(shù)量，按照不低于3000元/年·人的標(biāo)準(zhǔn)配套運轉(zhuǎn)經(jīng)費。對符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，同等條件下優(yōu)先安排。推動養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急救援體系建設(shè)，提升應(yīng)急保障能力。（責(zé)任單位：市民政局、市住建局、市財政局、市退役軍人事務(wù)局、市消防救援支隊，各縣市區(qū)人民政府）

七、深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源，推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)有效銜接、融合發(fā)展。各地要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高康復(fù)、照護(hù)、護(hù)理床位比例和增設(shè)安寧療護(hù)床位。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，探索建立長期護(hù)理保險制度并爭取開展試點工作，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)以及具備服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為患有常見病、慢性病的老年人開展基本醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診和個性化防治服務(wù)，簽約服務(wù)率達(dá)到100%。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)傳染病防控和安全生產(chǎn)責(zé)任，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)的場所要與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域?qū)嵭蟹謪^(qū)管理，做到物理隔離、獨立設(shè)置。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、市民政局、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府）

八、推行老年人助餐服務(wù)。落實《湖南省社區(qū)居家養(yǎng)老助餐服務(wù)若干規(guī)定》，加快老年助餐網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立政府引導(dǎo)、市場化運營、社會力量參與、家庭盡責(zé)的助餐機制，支持老年人助餐服務(wù)場所的建設(shè)和運營，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、財力狀況等因素，統(tǒng)籌相關(guān)資金對助餐服務(wù)給予適當(dāng)補貼。鼓勵、扶持企業(yè)、社會組織或者個人興辦老年人助餐服務(wù)場所或者開展老年人助餐服務(wù)。鼓勵機關(guān)、事業(yè)單位食堂提供老年人助餐服務(wù)。提倡志愿服務(wù)組織、志愿者為老年人助餐提供志愿服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市市場監(jiān)督管理局，各縣市區(qū)人民政府）

九、推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。加快養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”的融合發(fā)展。搭建智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，建立65周歲及以上老年人基本信息數(shù)據(jù)庫，著重采集低收入家庭老年人和失能老年人信息。到2025年，建成市、縣兩級聯(lián)通的養(yǎng)老服務(wù)信息指導(dǎo)平臺，為老年人建立“線上+線下”精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機制，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等老年需求服務(wù)項目，實現(xiàn)養(yǎng)老信息和資源的互通共享。積極推動智能養(yǎng)老技術(shù)的試點建設(shè)，全面推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，實現(xiàn)對老年人居家養(yǎng)老的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、動態(tài)化和智能化服務(wù)。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市科技局、市民政局、市衛(wèi)健委、市工信局、市行政審批服務(wù)局，各縣市區(qū)人民政府）

十、優(yōu)化用地保障和存量資源利用。將養(yǎng)老用地納入年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃并予以保障，公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地可依法使用國有劃撥地或集體所有土地。探索將老舊小區(qū)中的國企房產(chǎn)和設(shè)施以適當(dāng)方式轉(zhuǎn)交政府集中改造利用，支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。村民委員會、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可以利用閑置的村集體用房、生產(chǎn)經(jīng)營用房等場所提供養(yǎng)老服務(wù)，滿足農(nóng)村老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。鼓勵村民委員會、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織依法使用集體土地為本組織成員建設(shè)非營利性養(yǎng)老服務(wù)用房。各縣市區(qū)人民政府可以對提供養(yǎng)老服務(wù)的村民委員會、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織給予補貼。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市民政局、市財政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局、市國資委，各縣市區(qū)人民政府）

十一、加強資金保障力度。財政部門要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制，統(tǒng)籌相關(guān)資金保障基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，市縣兩級福利彩票公益金安排不低于55%用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，重點向?qū)I(yè)照護(hù)服務(wù)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域傾斜。優(yōu)化調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位建設(shè)補貼、運營補貼、等級評定補助、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營補助、養(yǎng)老護(hù)理員崗位補貼等政策，支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。經(jīng)民政部門辦理備案的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)，按新建實際投入使用每張護(hù)理型床位一次性給予3000元補貼，改擴(kuò)建或租賃用房按每張護(hù)理型床位一次性給予1000元補貼，單個機構(gòu)補貼金額最高不超過30萬元；對收住滿一個月的社會寄養(yǎng)老人，按失能、部分失能分別給予社會辦養(yǎng)老機構(gòu)150元/人·月、75元/人·月的運營補貼，補貼期限按社會寄養(yǎng)老人實際收住時間計算，補貼期限最高不超過5年；經(jīng)民政部門評定為三星級、四星級、五星級的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)，在評定周期內(nèi)分別給予一次性補助3萬元、5萬元、10萬元，在下一評定周期繼續(xù)保持原有星級的，不再給予補助；由社會專業(yè)機構(gòu)或服務(wù)組織運營一年以上的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，根據(jù)我市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等級評定標(biāo)準(zhǔn)，對評為3A、4A、5A級的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心分別給予3萬元/年、5萬元/年、10萬元/年的運營補貼，補貼期限最高不超過5年；對連鎖運營3個及以上社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并實施同一品牌服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、同一品牌連鎖養(yǎng)老服務(wù)的社會專業(yè)機構(gòu)或服務(wù)組織，按照連鎖運營數(shù)量給予1萬元/個·年的品牌運營補貼，補貼期限最高不超過5年；對取得國家養(yǎng)老護(hù)理資格初級、中級、高級、技師職業(yè)技能證書，并在養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)滿1年以上的非編制在崗護(hù)理人員，鼓勵用人單位給予每人每月100元、200元、300元、400元的護(hù)理崗位補貼?？h市區(qū)可視財力狀況，統(tǒng)籌相關(guān)資金對養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放的護(hù)理崗位補貼給予一定補助。（責(zé)任單位：市財政局、市民政局、市人社局，各縣市區(qū)人民政府）

十二、強化人才隊伍建設(shè)。鼓勵各地統(tǒng)籌各類資金，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村合理開發(fā)為老服務(wù)公益性崗位，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少要設(shè)置1個為老服務(wù)公益性崗位，優(yōu)先吸納返鄉(xiāng)農(nóng)民工、留守婦女、本地富余勞動力等從事養(yǎng)老服務(wù)一線崗位。持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)，按規(guī)定將養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)（工種）納入政府補貼性培訓(xùn)職業(yè)范圍，建立培訓(xùn)需求臺賬和信息共享機制，對在國家、省、市級養(yǎng)老服務(wù)技能比武大賽中獲得優(yōu)異成績的，按規(guī)定給予獎勵。鼓勵駐永中等及以上職業(yè)院校（技工院校）開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或課程。完善市、縣市區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)三級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和實訓(xùn)體系。到2025年，每個縣市區(qū)（不含管理區(qū)、永州經(jīng)開區(qū)）要建立一個養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地。人社部門要將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)納入職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)補貼目錄范圍，開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級認(rèn)定。（責(zé)任單位：市人社局、市民政局、市財政局、市鄉(xiāng)村振興局，各縣市區(qū)人民政府）

十三、強化綜合監(jiān)管制度。健全養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)同監(jiān)管機制，民政部門要會同相關(guān)部門強化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)登記備案管理、風(fēng)險預(yù)警排查，加大違法違規(guī)行為打擊處置力度，消除養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、疫情防控等方面的安全風(fēng)險隱患。推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管，提高養(yǎng)老服務(wù)、安全管理、風(fēng)險防控的能力和水平。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，實現(xiàn)監(jiān)管規(guī)范化、精準(zhǔn)化、智能化。推動成立各級養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，加強行業(yè)自律。多層次、多樣化開展防范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)非法集資宣傳，妥善處置糾紛，加強風(fēng)險監(jiān)測與防控，做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域各類風(fēng)險防范化解工作，提高突發(fā)事件處置能力。〔責(zé)任單位：市民政局、市委網(wǎng)信辦、市公安局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局、市市場監(jiān)督管理局、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局、市政府辦（金融辦）、市文旅廣體局、市消防救援支隊，各縣市區(qū)人民政府〕

十四、加強督導(dǎo)落實。各縣市區(qū)各有關(guān)單位要高度重視并切實做好養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作。市直相關(guān)部門要精心組織、緊密協(xié)作，對各縣市區(qū)工作開展情況適時進(jìn)行督導(dǎo)，及時解決工作推進(jìn)中遇到的困難和問題，確保各項任務(wù)落到實處。對工作推進(jìn)有力、績效顯著的縣市區(qū)，在安排市本級福利彩票公益金支持社會福利事業(yè)專項資金上適當(dāng)傾斜、申報上級相關(guān)激勵措施時重點推薦，安排養(yǎng)老服務(wù)補助及有關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金、遴選養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項目等方面給予支持，對工作推進(jìn)不力的縣市區(qū)將在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報，問題突出、造成不良影響的依法依規(guī)追究相關(guān)單位和責(zé)任人責(zé)任。

附件：永州市基本養(yǎng)老服務(wù)清單